Čmičak je uglavnom bezopasna pojava koja se javlja kada se upale folikuli trepavica ili lojnih žlezda očnog kapka. Na latinskom hordeulum, čmičak ne obično predstavlja nikakvo ozbiljno zdravstveno stanje.
Pojava čmička je relativno učestala i zahvata jednako i muškarce i žene. Neke osobe mogu da budu sklonije pojavi čmička, a to su ljudi koji pate od pojedninih hroničnih oboljenja. U pitanju mogu biti šećerna bolest, seboreja, hronični umor, hronična upala očnih kapaka. Neke osobe pate od česte pojave čmičaka i za tu pojavu nema adekvatnog objašenjenja.
Čmičak može da se manifestuje na dva načina. Može da se formira kao spoljašnji gnojni čvorić, koji nastaje na rubovima kapka i zahvata folikule trepavica. Drugi oblik je unutrašnji čmičak, koji nastaje sa unutrašnje strane kapka, kada se inficiraju lojne žlezde i zbog toga dođe do zastoja u pražnjenju žlezda.
Uzrok i simptomi
Čmičak najčešće izaziva bakterijaska infekcija bakterijom Staphylococcus Aureus, koja je veoma često prusutna na našoj koži. Ova bakterija se normalno nalazi i na ivicama kapka, ali zbog pada imuniteta može doći do pojave infekcije.
Simptomi čmička su lako prepoznatljivi. Infekcija obično počinje osećajem neugodnosti u oku, kao i osećajem bola u predelu u kom se formira čmičak. Praćeno je pojavom crvenila i otoka, u toku čega se formira bolna gnojna kvržica. U nekim slučajevima se dešava da čitav kapak bude upaljen i otečen. Prisustvo čmička karakteriše i pojačano suzenje, osetljivost na svetlost, kao i bolna senzacija prilikom treptanja. Kvržica najčešće ima karakterističnu žućkastu tačkicu koja upućuje na prisustvo gnoja.
Za postavljanje dijagnoze čmička je dovoljna klinička slika sa objektivnim pregledom i obično ne zahteva nikakve dodatne analite. U pojedinim slučajevima kada je čmičak dugotrajan i uporan može da se preporuči uzimanje briseva za potrebe mikrobiološke analize.
Moguće komplikacije
Ovo stanje se izuzetno retko dodatno komplikuje. U slučaju da se to desi, najčešće dolazi do halaciona, oboljenja koje se odnosi na hroničnu upalu lojnih žlezda kapaka. Ova tegoba u najvećoj meri predstavlja estetsku smetnju, ali se može destiti da bude toliko velika da vrši pritisak na rožnjaču i uzrokuje smetnje vida. Ponekad dolazi do pojave višestrukih čmičaka ili širenja upale na čitav kapak, te poremećen rast trepavica. Širenje čmičaka po celom telu je izrazito retka komplikacija, zabeležena u samo par slučajeva.
Tretman i lečenje
Čmičak uglavnom predstavlja bezopasnu pojavu, koja pacijentu najčešće pridaje estetsku smetnju, pored neugodnosti koju izaziva u smislu bolnih senzacija i tegoba. U normalnom slučaju čmičak prolazi sam od sebe i bez lečenja, u proseku za oko nedelju do desetak dana. Sasvim adekvatno može da se tretira u kućnim uslovima i terapija se uglavnom usmerava na njegovo smanjenje ili podsticanje da pukne. Potom se radi na zaustavljanju širenja infekcije i prevencije njenog ponovnog javljanja, za šta je najvažnije generalno povećanje otpornosti organizma na sve infekcije.
Umirujući oblozi – Jedna od opcija za smanjenje čmička je primena umirujućih obloga sa čajem ili toplom vodom. Za obloge se koristi čista vata, koja se omota na varjaču i omota zavojem. Zatim se umoči u vruć biljni čaj ili vruću vodu, višak tečnosti se ocedi, a potom se drži na oku u trajanju između pet do deset minuta.
Beli luk – Pošto je podizanje otpornosti organizma od vitalne važnosti i za lečenje i za prevenciju pojave svih infekcija, pa tako i pojave čmička, ovaj snažni prirodni antibiotik se pokazao izrazito efikasnim. Savetuje se svakodnevno konzumiranje po dva sveža čena belog luka, kako bi se osnažio imunitet.
Biljni čajevi – U kućnoj terapiji čmička mogu da pomognu i pojedini biljni čajevi, kao što je čaj od vidove trave, nevena i čička. Mogu da se koriste kao napitak za konzumaciju ili kao preparat za umirujuće tople obloge.
Vitamin C i riblje ulje – Dodaci koji mogu da pomognu, a koji dolaze iz apoteke i koje možemo uzimati na sopstvenu ruku svakako su vitamin C i riblje ulje, koji pomažu savladavanje infekcije i generalno utiču na oporavak i jačanje imunog sistema.
Tokom tretiranja čmička na oku je poželjno da se izbegava nošenje kontaktnih sočiva, ukoliko ih osoba inače koristi, kao i nanošenje šminke na oči. I u lečenju i prevenciji pojave čmička je važno voditi računa o higijeni i ne dodirivati oči prljavim rukama, posebno ukoliko je prisutan kontakt sa drugom osobom koja ima neku bakerijsku infekciju.
Lekarska intervencija
Čmičak najčešće ne zahteva medikamentozno lečenje niti intervenciju lekara. U slučaju da je samo oko crveno, da čmičak nije pukao niti se povukao posle tri dana, ukoliko se jako često javlja i mnogo naraste, trebalo bi se posavetovati sa lekarom. Upotreba lekova se ne primenjuje bez preporuke lekara. U tom slučaju, stručnjak će najčešće prepisati upotrebu određene masti za oči ili kapi za oči. Lekovi koji se primenjuju u ovom obliku su u ovom slučaju antibiotici ili antibiotici u kombinaciji sa kortikosterodiima. Ponekad se prepisuje i oralna upotreba antibiotika.
U slučaju da je čmičak uporan i dugo traje može da se isprazni intervencijom pod lokalnom anestezijom. Nikako se ne preporučuje samostalno dreniranje ili pražnjenje upalne kvržice, zato što se infekcija može proširiti i izazvati celulitis. Najčešće prolazi sam od sebe i ne izaziva unutrašnja oštećenje oka.